反復性肩関節脱臼とは？

繰り返し性肩関節脱臼とは、肩の関節が何度も脱臼する状態を許します。 一度脱臼すると、関節の安定性が低下し、再発しやすくなります。 特に若年層のスポーツ選手に多く、放置すると日常生活でも脱臼することがあります。

治療方法

治療には保存療法（手術なし）と手術療法があります。

保存療法（リハビリ）

軽度の場合や手術を避けたい場合に致します。

• 筋力トレーニング：肩の安定性を高めるために、インナーマッスル(肩の深層筋)を強化します。
• テーピング・装具：スポーツ時に肩の安定を補助します。
• 生活習慣の改善：脱臼しやすい動きを忘れることが重要です。

保存療法の限界

若年層やスポーツ選手では、保存療法のみでは再発の可能性が高いため、手術が推奨されることが多いです。

手術療法

脱臼の再発を防ぐための代表的な手術方法の一つです。

バンカート修復術（関節鏡視下手術）

• 方法：肩の前方の関節唇（軟部組織）が損傷している場合には、その部分を縫い合わせて関節の安定性を回復させます。
• 特徴：
  ・小さな傷でも済んだ、回復が早い
  ・入院期間が短い（1週間前後）
  ・スポーツ復帰は約6か月後

術後のリハビリと回復

手術後は適切なリハビリを行うことが重要です。

• 手術直後（1～4週間）：肩を固定し、安静を待つ
• 5～8週間：徐々に可動域を広げる
• 3か月～：筋力回復訓練の開始
• 6か月～：スポーツ復帰可能

リハビリを見極めと再発のリスクが高まるため、医師や理学療法士の指導に留意することが重要です。

まとめ

• 軽度ならリハビリで対応
• スポーツ復帰や再発防止には手術が有効
• 手術は「バンカート修復術」か「ラタールジェ手術」
• リハビリを適切に行うことで再発防止

反復性肩関節脱臼は適切な治療を行えば改善できます。症状に応じて、医師と相談しながら最適な治療法を選択することが大切です。